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    Détails de souscription

    Indiquez le nombre d'enfant à assurer : Adhésion à effet du : (De la date de souscription jusqu’à la veille de la prochaine rentrée scolaire.)
    Si vous modifiez le nombre d'enfant après avoir déjà obtenu un tarif cliquez sur
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    Montant total de votre prime annuelle : (en XPF)[variable variable-1 cf7-hide "custom-411:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-2 cf7-hide "custom-421:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-3 cf7-hide "custom-422:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-4 cf7-hide "custom-431:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-5 cf7-hide "custom-432:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-6 cf7-hide "custom-433:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-7 cf7-hide "custom-441:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-8 cf7-hide "custom-442:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-9 cf7-hide "custom-443:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-10 cf7-hide "custom-444:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-11 cf7-hide "custom-451:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-12 cf7-hide "custom-452:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-13 cf7-hide "custom-453:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-14 cf7-hide "custom-454:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][variable variable-15 cf7-hide "custom-455:" "Scolaire 1000" "Extra-Scolaire 1490"][calculate_button calculate_button-493 cf7-hide autocalc] [calculation calculation-333 init:0 "variable-1 + variable-2 + variable-3 + variable-4 + variable-5 + variable-6 + variable-7 + variable-8 + variable-9 + variable-10 + variable-11 + variable-12 + variable-13 + variable-14 + variable-15"]
    Choisissez un mode de règlement :
    Merci d'indiquer le Nom et le Prénom
    de l'enfant pour accompagner chaque règlement.
    Souscrire en ligne Virement sur le compte de SICAR Assurance: RIB SOCREDO : 17469 – 00024 – 50289300026 – 94 Chèque à l’ordre de Sicar Assurance – BP 361 -98713 Papeete

    Informations du parent souscripteur

    Je soussigné(e) : (Parents ou représentant légal de l'enfant)
    Adresse Postale :
    Ville :
    Adresse E-mail :
    Téléphone :
    Demande l’adhésion au contrat d’assurance souscrit auprès d’Allianz IARD -87 rue Richelieu – 75002 Paris
    Important :
    - L’adhésion n’est enregistrée que si elle est accompagnée du paiement de la cotisation
    - L’assureur ne peut être engagé au-delà des termes et des conditions du contrat d’assurance qui peut être consulté au siège de l’établissement d’enseignement